1. Лучшие источники полезных бактерий
Самые лучшие источники лактобактерий и бифидобактерий, это ферментированные продукты.◾Натуральный йогурт — лучше, домашний или с небольшим сроком годности (5-7 дней)
◾Вина, лучше изготовленные в деревянных бочках. Встречается крайне редко, в общепите и массмаркете не найдете. Поэтому на этот пункт не возлагаем надежд.
◾Хлеб, приготовленный без добавления сахара и с применением натуральных заквасок, а именно, кисломолочной, ржаной, хмелевой.
Лучше исключить добавленный сахар! Бифидо и лактобактерии не живут в сахарных средах. Сахар, это питательная среда для дрожжеподобных грибов, которые подавляют собственную флору кишечника.
2.Молочные продукты. Можно?
Рекомендуем включать молочные продукты, а именно, минимум 2-3 р в неделю даже при лактазной недостаточности.Учитываем индивидуальную переносимость. А именно, обязательно смотрим генетические и клинические анализы. В результате, исключения кисломолочных продуктов без показаний, можно нанести не оправданный урон здоровью.
3. Синдром раздражённого кишечника.
— связан с дисбалансом микробиоты— но в диетотерапии по плану Fodmap СРК часто осложняется запором. Почему? Именно из-за того, что все схемы Fodmap не содержат ферментированных продуктов. Поэтому нужно включать на 2 этапе Fodmap (примерно на 2-3 нед, после снятия обострения) пробиотические препараты. На 3 этапе — пребиотики. В ремиссии обязательно вводить кисломолочные продукты. Мы в принципе так и делаем, только входим в Fodmap с более щадящих режимов диетотерапии.
4️. Общие рекомендации диетологов проекта Микробиом человека:
- овощи в рационе ежедневно, а именно, гр 400-500
- ежедневно ферментированные продукты
- не пропускать приемы пищи
- вносить разнообразие в питание
- пить свою суточную норму воды, а именно, 2-2.5 литра
- контролировать уровень стресса — это к стресс-неврозам, проявляющимся как СРК
- включать физическую активность. А именно, упражнения на кровоснабжение малого таза, раньше никто об этом не задумывался. Тема! Упражнения Кегеля 30 раз!
5. Как проверить состояние микробиома:
- Регулярность стула, а именно, 1-2 раза в день или 1 раз в 2 дня.
- Оформленность стула
- Вздутие и газообразование – может быть вариантом нормы после включения в пищу определенных продуктов — если нет болей.
Алина Мустакимова, врач терапевт, кардиолог, диетолог
главный врач школы здоровья «Regina Doctor»